西班牙卫生部拟取消Muface：百万公务员将并入公立医疗系统

华新报欧浪新闻18日 记者 海川：消息西班牙卫生部提出在未来9个月内，将目前通过私人保险公司接受医疗服务的约100万公务员纳入国家公立医疗系统，理由是“Muface模式在当前不可持续”。

卫生部在《Muface：从私人保险到国家卫生系统》的报告中指出，公务员医疗互助机构（Muface）目前拥有约150万名会员，其中67.3%（即1,007,322人）选择通过私人保险公司（Asisa、Adeslas和DKV）获得医疗服务。

报告强调，“Muface模式不可持续，因为如果没有一个能平衡高频率使用和低频率使用者之间风险的机制，任何系统都难以维持。”按年龄分布来看，42.4%的用户年龄在35至64岁之间，而32%的用户年龄超过65岁。

此外，报告提到，政府与私人医疗保险公司就续约问题未达成协议，保险公司要求在现有资金基础上增加40%以上的预算，但未获政府同意，导致续约计划搁置。

卫生部建议对现有合同进行9个月的延期，并在此期间逐步将Muface用户的医疗服务转移到国家卫生系统。

对于正在接受治疗的患者，将优先考虑他们的医疗连续性。这类患者可能在最后阶段才转移至公立系统，而对于临终或治疗复杂的癌症患者，则可能采取特别安排，延长至合同终止后的额外一年。

同时，报告提出制定过渡计划，包括：

• 慢性病患者的保障：这些患者可在现有医疗机构继续接受治疗，无需重新挂号或预约初诊。
• 信息传递与数据整合：确保病历和诊断记录的无缝转移，避免重复检查和治疗。
• 沟通与支持：为用户提供清晰的过渡指导和疑问解答。
  

今年10月8日，西班牙部长会议批准Muface开展新的医疗服务合同招标，总预算为2025年的13.37亿欧元和2026年的13.44亿欧元，比上一轮合同提高16%。然而，最终没有任何保险公司参与投标，导致招标流标。

在Muface会员中，65%为小学、中学及大学教师，17%为国家行政机关公务员。这导致教育部门教职工比例较高的地区或国家机关集中地区成为Muface会员的主要分布区域。

卫生部表示，整合计划旨在为所有Muface用户提供稳定和可持续的医疗保障，并确保这一过渡过程平稳实施。